Фамилия
Имя
Отчество
Регион
Город / населенный пункт
Место учебы
Статус обучающегося —Выберите вариант—Клинический ординаторОчный аспирант
Мобильный телефон
Email
Прикрепить файл
Вложите, пожалуйста, документ, подтверждающий статус обучающегося (фото или скан)